Interview exclusive
La directrice de la santé de la reproduction, Michèle Mountou nous parle du cancer du col de l’utérus : sa détection, son développement, ses causes, son traitement et prodigue quelques conseils pour réduire les risques.
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La Brève Online : C’est quoi le cancer du col de l’utérus ?
Dr Michèle Mountou : Le cancer du col est une tumeur maligne développée à partir des cellules superficielles du col utérin.
La tumeur maligne est une masse de cellules anormales qui croissent de manière incontrôlée, envahissent les tissus environnants, et peuvent se propager à d’autres parties du corps par le biais des vaisseaux sanguins ou lymphatiques, formant des métastases.
Contrairement aux tumeurs bénignes, les tumeurs malignes sont dangereuses car elles détruisent les tissus sains, sont difficiles à enlever complètement, et peuvent récidiver.
Comment se développe-t-il ?
Le cancer du col de l’utérus se développe principalement à partir d’une infection persistante par le Human Papillomavirus (HPV), un virus sexuellement transmissible qui provoque des lésions précancéreuses. Ces lésions évoluent lentement, sur une période de plusieurs années, vers des cellules cancéreuses qui peuvent envahir les tissus voisins si elles ne sont pas détectées et traitées.
Comment le détecter ?
Le cancer du col de l’utérus est principalement détecté par un frottis cervico-utérin, qui permet un examen des cellules du col.
Si les résultats sont anormaux, un examen appelé colposcopie avec éventuellement une biopsie du col est réalisée pour confirmer le diagnostic.
Pourquoi faire un dépistage ? Est-ce important ?
Le dépistage du cancer du col de l’utérus est crucial pour détecter des anomalies et les traiter avant qu’elles ne se transforment en cancer, ou pour diagnostiquer un cancer à un stade précoce, augmentant ainsi les chances de guérison
Existe-il un cancer masculin ou féminin ?
Les cancers exclusivement masculins les plus fréquents sont ceux de la prostate, le cancer du testicule et du pénis.
Les cancers exclusivement féminins sont les cancers gynécologiques, qui touchent les organes reproducteurs des femmes, ainsi que le cancer du sein. Les principaux cancers gynécologiques incluent ceux de l’ovaire, du col de l’utérus, de l’utérus (endomètre), du vagin et de la vulve.
Quels sont les symptômes ?
Les principaux symptômes du cancer du col de l’utérus incluent
- des saignements vaginaux anormaux (entre les règles, après les rapports sexuels, ou après la ménopause),
- des pertes vaginales abondantes ou malodorantes,
- des douleurs pendant les rapports sexuels.
- Le cancer peut également provoquer des douleurs dans le bas-ventre ou le bas du dos, des difficultés à uriner ou à déféquer, ainsi que des gonflements des jambes.
- Il est important de noter que le cancer du col peut être asymptomatique (pas de symptômes) à ses stades précoces, ce qui souligne l’importance du dépistage régulier.
Quelles sont les causes ?
- La principale cause du cancer du col de l’utérus est une infection persistante par le virus du papillome humain (VPH), transmis par voie sexuelle.
- Des cofacteurs comme le tabagisme, l’immunodépression (VIH), des antécédents d’autres infections sexuellement transmissibles (IST),
- le début précoce de l’activité sexuelle
- la multiplicité des partenaires sexuelles
- le bas niveau socio-économique.
Comment se fait le diagnostic ?
Le cancer du col au début n’a pas de signes cliniques mais, le col étant facilement accessible, il peut être dépisté au stade précoce.
Le diagnostic du cancer du col de l’utérus commence par le dépistage, avec un frottis (test Pap ou test HPV) pour examiner les cellules et/ou détecter le papillomavirus.
Si des anomalies sont détectées, une colposcopie est effectuée pour observer le col avec une loupe, suivie de biopsies si nécessaire.
Si un cancer est confirmé, des examens d’imagerie (IRM, PET scanner) sont utilisés pour déterminer le stade de la maladie et planifier le traitement.
Quels sont les traitements actuels ?
Les traitements actuels du cancer du col de l’utérus comprennent :
- la chirurgie (hystérectomie, trachélectomie, etc.),
- la radiothérapie,
- la chimiothérapie
- la thérapie ciblée
Le choix du traitement dépend du stade de la tumeur et peut combiner ces approches, comme la chimio radiothérapie.
Quels sont vos conseils pour réduire les risques d’avoir ce cancer ?
Pour réduire le risque de cancer du col de l’utérus nous proposons :
-la vaccination contre le VPH (le virus du papillome humain) car ce microbe joue un rôle essentiel dans la genèse du cancer du col dans 99%
– les dépistages réguliers (frottis cervico-utérins).
– Il est également recommandé de pratiquer des relations sexuelles plus sûres (usage du condom) éviter la multiplicité des partenaires sexuels.
– Arrêter de fumer, car le tabagisme augmente le risque que l’infection au VPH évolue en cancer.
Rappelons que le mois d’octobre est consacré à la lutte contre les cancers. Il est destiné à sensibiliser les femmes au dépistage du cancer du sein et à récolter des fonds pour la recherche à travers le monde. Cet événement se symbolise par un ruban rose dénommé : octobre rose.
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Par Gigie PAMBOU
